知的障害者について【鹿児島市のB型事業所】

2024年8月10日

知的障害にはさまざまな疾患が影響しています。

知的障害は知能の発達に遅れがあることから精神遅滞とも呼ばれ、発達障害の一つともされています。その特徴として、

①知能検査によって確かめられる知的機能の停滞が明らかであること、

②適応機能の明らかな制限があること、

③発達期（おおむね１８歳まで）に生じる、

があります。

遺伝子要因のほか、胎児のときの感染症、出産時の脳の損傷など、中枢神経系に影響を与えるさまざまな病態が知的障害を引き起こす原因と言われています。

実際のIQや適応機能は個人差が大きく、必ずしもIQが低い＝知的障害ではありません。
そのため、知的障害の判定には知能検査と適応能力検査が用いられ、知的能力面、（ＩＱ）だけでなく、適応機能面（食事、入浴、排せつ、などの日常生活能力、時間管理や移動などの社会生活能力）などから総合的に判定されます。

重症心身障害とは

重症心身障害とは、染色体異常や低酸素症、脳炎後遺症など、何らかの原因によって脳に障害が生じ、重度の肢体不自由と、重度の知的障害が重複した障害を指しています。また、合併症や二次障害など、障害が障害を生む障害の連鎖も視野に入れた支援が必要です。

重症心身障碍児（者）の支援においては、

①生命の支援（継続的な医療ケア）

②生活の支援（家族や支援者による行為介助）

③人生の支援（発達を意識したライフサイクルを見通した支援）の視点

が重要です。

（文・構成／和田）

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